Legfontosabb Sérülések

A fájdalomcsillapítók minősítése és összehasonlítása

Az NSAID-k (NSAID-k) nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyek a leggyakrabban alkalmazott fájdalomcsillapítók. Nagyon hatékonyan kezelik a fájdalmat és a gyulladást, és nem okoznak addiktív hatást. Azonban az NSAID-ok teljes osztálya több mellékhatásáról ismert. Egyszeri vagy rövid távú (3–5 napi egymás utáni) adagolás esetén ezek ritkák, de a hosszan tartó alkalmazás vagy a nagy dózisok előbb vagy utóbb negatívan manifesztálódnak. A leggyakoribb: gyomor-bélrendszeri vérzés, kardiovaszkuláris rendellenességek, nephrotoxicitás (a vesére káros hatás). A nefrotoxicitás kockázata jelentősen növekszik az életkorral, ezért az idősebb embereknek szükség lehet a dózis módosítására.

Az NSAID analógok összehasonlítása

Vannak ellenjavallatok, alkalmazza orvosával konzultálva

NSAID-lista

Válassza ki a szükséges gyógyszereket a listából, összehasonlító táblázat jelenik meg az alábbiakban.

aceklofenak

  • Aertal

Diclofenac

  • Voltaren
  • Voltaren Emulgel
  • Diclovit
  • Diclofenac Retard
  • Diclofenac Teva
  • Diclofenac Akos
  • Diclofenac Acre
  • Naklofen Duo
  • Ortofen
  • Rapten Duo
  • Rapten Rapid
  • Diclac

dexketoprofén

  • Dexalgin 25
  • Dexalgin
  • Dexonal
  • Flamadex

ibuprofen

  • ibuprofen
  • Nurofen
  • Nurofen gyerekeknek
  • Nurofen Forte
  • Nurofen Express
  • Nurofen Express Forte
  • Mig 200
  • Mig 400
  • Ibuklin
  • Hosszú

Az indometacin

  • Indomethacin 50 Berlin-Chemie
  • Indomethacin 100 Berlin-Chemie

Ketoprofen

  • Arthrosilen
  • Quickgel
  • Ketonal
  • Ketonal Duo
  • Ketoprofen
  • OKI
  • Fastum
  • Flamax
  • Flamax Forte

Ketorolak

  • Ketanov
  • Ketorolak
  • Ketorol

lornoxikám

  • Xefokam
  • Ksefokam Rapid

A meloxikám

  • Amelotex
  • Arthrosan
  • A meloxikám
  • movalis
  • Movasin
  • Analgin

A naproxen

  • Motrin
  • Nalgesin
  • Nalgesin Forte
  • A naproxen

nepafenak

  • Nevanak

A piroxikám

  • A piroxikám

tenoxicam

  • Arthroxan

fenilbutazone

  • Butadion

Celecoxib

  • Dilax
  • Celebrex

etoricoxib

  • Arcoxia

NSAID besorolás erőssége és hatékonysága szerint

A fájdalomcsillapító fájdalomcsillapító képesség objektív értékelésének nehézsége az, hogy az embereknek különböző a fájdalomküszöb és a szubjektív észlelés. A probléma megoldására az Oxford League javasolta az NSAID-ok besorolását (1), amely figyelembe vette a gyógyszer különböző adagokban való képességét, hogy legalább 50% -kal csökkentse a fájdalmat. Mivel a különböző NSAID-ok vizsgálatában eltérő számú beteg vett részt, a fájdalomcsillapítás teljes hatékonyságát úgy számították ki, hogy az emberek összlétszáma azon személyek számának hányadosa volt, akiknek a gyógyszer több mint felére csökkentette a fájdalom intenzitását. A táblázatban szereplő NNT együttható azt mutatja, hogy a gyógyszert kapó két ember közül határozottan segített az egyik (a második válasz igen, de kevesebb, mint fele, vagy sem). Mint ez a szám 2-ig - annál jobb.

Az Oxford League NSAID-k összehasonlító diagramja
NévAzok százaléka, akiknek fájdalma legalább felére csökkent.NNT
Ibuprofen (800 mg)száz1.6
Valdekoxib (40 mg)731.6
Ketorolac (20 mg)571.8
Piroxicam (40 mg)801.9
Diklofenak (100 mg)671.9
Rofecoxib (50 mg)631.9
Diklofenak (50 mg)632.3
Naproxen (440 mg)502.3
Ibuprofen (600 mg)792.4
Ibuprofen (400 mg)562.4
Ketorolac (10 mg)502.6
Ibuprofen (200 mg)452.7
Piroxicam (20 mg)632.7
Diklofenak (25 mg)542.8
Paracetamol (500 mg)613.5
Naproxen (550 mg)463
Naproxen (220–250 mg)583.1
Ketorolac (30 mg intramuszkulárisan)533.4
Paracetamol (1000 mg)463.8
Ibuprofen (100 mg)314.3

A táblázat azt mutatja, hogy a nem szelektív NSAID-ok és a coxib-ok a leghatékonyabbak, de nagyobb a mellékhatások kockázata a gyomor-bél traktusban és a szívben.

A fájdalomcsillapítók átgondolt összehasonlítása alapján a minősítés szerzői paracetamolt használnak enyhe fájdalom első vonalbeli kezelésére. Ez egy hatékony és biztonságos fájdalomcsillapító, de a korlátozás májkárosodás vagy krónikus májbetegség az akut stádiumban. Emellett enyhe és közepes fájdalom esetén ajánlatos az ibuprofént a legalacsonyabb hatásos adagban alkalmazni (felnőtteknél körülbelül 200-400 mg). Ha erős fájdalomcsillapításra van szükség, nem szelektív NSAID-kat (diklofenak, ketorolak, naproxen) szednek, de óvatosan. Szelektív NSAID-ok - COX-2-gátlók (meloxikám) azoknak a betegeknek szükségesek, akiknek magas a gyomorfekély és bélvérzés kockázata, vagy akiknek ellenjavallt a gyomorvédő kezelés..

Ez a besorolás nem foglalja magában a nem szelektív lornoxicamot (Xefocam), amelynek jó a fájdalomcsillapító aktivitása és a mellékhatások kockázata (frissítve).

Nise analógjai

A Nise gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet az indiai Dr. Reddis cég gyárt.

A gyógyszertárakból, amelyek vényköteles, átlagosan 20–2 tablettára 180–220 rubelt. A gél átlagosan 20 g, 200 rubelért vásárolható meg.

gyógyszerészeti hatás

Gyártó: Dr. Reddis, India

Felszabadulási forma: tabletta, granulátum szuszpenzióhoz, gél külső használatra

Hatóanyag: Nimesulide

Szinonimák: Nimulide, Aponil, Nimesil, Nemuleks, Nimica, Nimesan, Prolide

A gyógyszer lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A Nise szelektíven gátolja a ciklooxigenáz-2 enzim hatását, amely a gyulladás fókuszában szabályozza a prosztaglandinok szintézisét.

A gyógyszer gyakorlatilag nem befolyásolja egy másik típusú enzimet, amely védi a gyomor nyálkahártyáját és szabályozza a vese véráramát. Ezért a Nise ritkán jár olyan nem kívánt mellékhatásokkal, amelyek jellemzőek más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekre (NSAID), például az Analgin, Diclofenac, Ketorol.

Javallatok Nise

A nise különféle fájdalommal járó gyulladásos betegségek tüneti kezelésére szolgál:

  1. osteochondrosis;
  2. rheumatoid és psoriasis ízületi gyulladás;
  3. ankylosing spondylitis;
  4. osteoarthrosis;
  5. köszvény;
  6. a ragasztások és lágyszövetek posztraumás gyulladása;

És a Nise-t különféle eredetű fájdalmakra írják elő - fogászati, ízületi, fej- és traumás fájdalmakra.

Nise - használati utasítás

A nise tablettákat étkezés után kell bevenni, napi kétszer 1 tablettára, és bő vízzel le kell mosni.

Gel Nyze a helyére dörzsölte a fájdalmat. Ne használja sérült bőrre..

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el a használati utasításban felsorolt ​​ellenjavallásokat.

Nise analógjai

Mielőtt kicseréli a Nise-t, feltétlenül konzultáljon orvosával, mivel csak ő dönt a megfelelő helyettesítésről. A gyógyszertár gyógyszerésze csak a Nimesulide hatóanyagot tartalmazó analógokat kínálhat, például Nimulide, Nimiku, Nemuleks.

Az orvossal egyetértésben a Nise tabletták helyettesíthetők más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, köztük az Ibuprofen, Movalis, Aertal, Indometacin és komplex gyógyszerekkel - Pentalgin, Next, Tempalgin.

Az árakkal ellátott analógok listáját a táblázat tartalmazza.

DrogHatóanyagÁtlagos ár, dörzsölje.Gyártó ország
NISENimesulide180India
NimulideNimesulide200India
NimesulideNimesulideszázOroszország
NimesilNimesulide400Németország
Dexalgindexketoprofén300Németország / Olaszország
DiclofenacDiclofenac80Oroszország, India
ibuprofenibuprofen80Oroszország
KetorolKetorolak75India
KetanovKetorolak50India
Nurofenibuprofen150Nagy-Britannia
Xefokamlornoxikám400Ausztria, Németország
KövetkezőIbuprofen + paracetamol150Oroszország
KetoprofenKetoprofenszázOroszország
NalgesinA naproxen200Szlovénia
A meloxikámA meloxikám200Oroszország
CelebrexCelecoxib700Egyesült Államok
Arcoxiaetoricoxib600Hollandia
NayzilatAmtolmetin-guacil550India
Aertalaceklofenak350Magyarország
DolobeneHeparin-nátrium + Dexpanthenol + Dimetil-szulfoxid200Németország

Celebrex

Gyártó: Pfizer, USA

Felszabadulási forma: kapszula

Hatóanyag: celecoxib

Szinonimák: Dilax, Coxib, Simcoxib

A celebrex a Nise egyik viszonylag biztonságos analógja az NSAID csoportból, mivel a szelektív hatás a ciklooxigenáz-2.

A Celebrex analógot izom-csontrendszer és izomrendszer gyulladásos betegségeihez használják.

Lehetséges terhesség alatt történő alkalmazás, ha az előnye nem haladja meg a magzatot fenyegető kockázatot.

Arcoxia

Gyártó: Merck, Hollandia

Felszabadulási forma: bevont tabletta

Hatóanyag: etorikoxib

Szinonimák: Bixitor, STREG, Etoriaks, Atorika

Az Arcoxia analógja, mint a ciklooxigenáz-2 szelektív antagonistája, csak a gyulladás fókuszában működik, és nem érinti azokat a többi szerveket, amelyekben nincs gyulladásos folyamat. Ezért az Arcoxia biztonságosabb, mint más NSAID-ok. A gyógyszer a Nise terápiás hatásának analógja, ugyanarra a betegségre alkalmazzák.

Nayzilat

Gyártó: Dr. Reddis, India

Felszabadulási forma: bevont tabletta

Hatóanyag: amtolmetin-guacil

Szinonimák: Bixitor, STREG, Etoriaks, Atorika

A Nizilat analógja az NSAID-kre vonatkozik, és gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik.

Ennek az analógnak a fő jellemzője a gyomorvédő hatása, azaz megvédi a gyomor nyálkahártya sejtjeit a sósav fokozott szekréciójának negatív hatásaival szemben.

Aertal

Termelő: Richter Gideon, Magyarország

Felszabadulási forma: tabletta, por szuszpenzióhoz belső használatra, krém külső használatra

Hatóanyag: aceklofenak

Szinonimák: Alenthal, Aceclagin, Asinak

Az Aertal a Nise terápiás hatásának analógja. Ugyanazon betegségek esetén alkalmazzák, mint a gyulladásgátló és a fájdalomcsillapító..

Dolobene

Gyártó: Merck, Németország

Kiadási forma: gél külső használatra

Hatóanyag: Heparin-nátrium + Dexpanthenol + Dimetil-szulfoxid

A Nise kenőcs analógjaként a Dolobene-t érzéstelenítőként is használják. Célszerű azonban zárt sérüléseknél alkalmazni, mivel ez az analóg dekongestáns hatással is rendelkezik, és a fájdalom mellett eltávolítja a duzzanatot és a vérképződést is..

Nise vagy Nimulide - ami jobb

Termelő: Panacea Biotek, India

Felszabadulási forma: tabletta és szuszpenzió szájon át történő beadásra, tabletta felszívódásra, gél külső használatra

Hatóanyag: Nimesulide

Szinonimák: Nise, Nimesil, Nemuleks, Nimika, Nimesan, Prolide

A nimulid-analóg ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, mint a Nise. Indiában is gyártják. Előnye, hogy kényelmes formája rombusz formájában. Gyorsan elveheti őket, és elérheti a hatást anélkül, hogy pazarolná az időt, hogy vizet keressen egy pirulát inni.

Nise vagy Nimesulide - ami jobb

Gyártó: Atoll, Ozone, Izvarino, AVVA-Rus, Oroszország

Felszabadulási forma: tabletta és szuszpenzió szájon át történő beadásra, tabletta felszívódásra, gél külső használatra

Hatóanyag: Nimesulide

Szinonimák: Nise, Nimulide, Nimesil, Nemuleks, Nimica, Nimesan, Prolide

A Nimesulide analógja a Nise nem-védett nemzetközi neve és más szinonimák. Ugyanazon név alatt sok olcsó analógot állítanak elő, amelyek ugyanolyan terápiás hatással rendelkeznek. A betegek áttekintése nem mutat különbséget az analógok között.

Nise vagy Nimesil

Gyártó: Berlin Hemi, Németország

Felszabadulási forma: granulátum szuszpenzióhoz szájon át történő beadásra

Hatóanyag: Nimesulide

Szinonimák: Nimesulide-Teva, Nise, Nimulide, Aktasulid, Naysulid, Prolide

A Nimesil analóg egy német készítmény granulátum formájában, amely a vízben történő hígítás után gyorsan és hatékonyan enyhíti a fájdalmat - fogászati, menstruációs, traumás, valamint különféle gyulladásos betegségeket kísérő fájdalmakat. Például az osteochondrosisban a Nimesil jobban segít. A kész szuszpenzió kellemes ízű és illatú.

Nise vagy Dexalgin - ami jobb

Gyártó: Berlin Chemie, Németország / Menarin, Olaszország

Felszabadulási forma: tabletta és oldatos injekció

Hatóanyag: Deksketoprofen

Szinonimák: Flamadex, Dexonal, Ketodexal

A Dexalgin analógot különféle eredetű fájdalmak enyhítésére, valamint az izom-csontrendszer krónikus gyulladásos betegségei esetén alkalmazzák.

Súlyosbodások esetén általában a Dexalgin intravénás vagy intramuszkuláris injekcióit írják elő.

Nise vagy Diclofenac

Gyártó: Dalchimpharm, biokémikus, bioszintézis, MPZ, Oroszország / Cadila Pharmaceuticals, India

Felszabadulási forma: tabletta, oldatos injekció, kúpok, krém és gél külső használatra.

Hatóanyag: diklofenak

Szinonimák: Voltaren, Diklak, Ortofen, Diclovit, Diklogen, Diklonát, Dikloran, Naklofen

A diklofenak az olcsóbb Nise-nek felel meg. Számos hazai és importpótló termék nemzetközi szabadalmi megnevezése..

A negatív pont negatív hatása a gyomor nyálkahártyájára. Felírása esetén az orvosnak olyan gyógyszert kell felírnia, amely csökkenti a gyomornedv szekrécióját, például Ranitidine vagy Omez.

Nise vagy Ibuprofen - ami jobb

Termelő: Medisorb, Biosynthesis, Tatkhimpharmaceuticals, Synthesis, Oroszország

Felszabadulási forma: tabletta, kapszula, kúp, krém és kenőcs külső használatra.

Hatóanyag: ibuprofen

Szinonimák: Nurofen, Mig, Ibuprofen-Hemofarm, Ibuprofen Nycomed

Az Ibuprofen-analógot, mint az NSAID-csoport hatóanyagait, széles körben használják fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek előállításában osteochondrosis, radikulitisz, neuralgia, ízületi gyulladás kezelésére. És a Nise tabletta ezen analógját gyakran használják lázcsillapítóként is megfázás esetén..

Az Ibuprofen kenőcs - a Nise gél olcsó analógja - szintén enyhíti a fájdalmat, ha sérült ízületre alkalmazzák.

Az ibuprofen előnye, hogy 6 éves kortól alkalmazható.

Nise vagy Ketorol - ami jobb

Gyártó: Dr. Reddis, India

Felszabadulási forma: tabletta, oldatos injekció, gél külső használatra

Hatóanyag: Ketorolac

Szinonimák: Ketanov, Ketalgin, Ketolak, Ketokam

A Ketorol analógot különféle eredetű súlyos és mérsékelt fájdalom-szindróma esetén alkalmazzák, ideértve a rákos betegeket is. A fájdalomcsillapító hatás erőssége alapján a Ketorol összehasonlítható a Morphine kábítószerrel.

A gyógyszer erősebb, mint a Nise, de határozott mellékhatásokkal rendelkezik: hosszan tartó alkalmazás esetén gyomorfekélyeket és belső vérzést okozhat, ezért 5 napnál tovább nem használható..

Nise vagy Ketanov - ami jobb

Gyártó: Ranbaxi, India

Felszabadulási forma: tabletta, oldatos injekció

Hatóanyag: Ketorolac

Szinonimák: Ketorol, Ketalgin, Ketolak, Ketokam

A Ketanov-analóg a Ketorol szinonimája, ennek megfelelően enyhíti a legsúlyosabb fájdalmakat is, ideértve az onkológiai fájdalmakat is, de veszélyes a hosszabb ideig történő alkalmazásra is. Ezért a Nise analógját általában orvos írja szélsőséges esetekben, amikor más fájdalomcsillapítók nem segítenek..

Nise vagy Nurofen

Producer: Recitt Benkizer Helskar, Nagy-Britannia

Felszabadulási forma: tabletta, kapszula, kúp, krém és kenőcs külső használatra.

Hatóanyag: ibuprofen

Szinonimák: Nurofen, Mig, Ibuprofen-Hemofarm, Ibuprofen Nycomed

A Nurofen egy jól ismert márkanév, amelynek alatt a fájdalomcsillapítók különféle formáit és kombinációit gyártják. Lázcsillapítóként és fájdalomcsillapítóként használják megfázás és más gyulladásos betegségek, ideértve az izom-csontrendszeri betegségeket és a fogfájást is..

Ezt a Nise helyettesítőt 6 éves kortól gyermekek számára és terhesség ideje alatt engedélyezték, kivéve az utolsó trimesztert. A Nurofen erősebb és biztonságosabb, mint a Nise, lázcsillapító hatásaként.

Nise vagy Ksefokam

Gyártó: Takeda, Ausztria és Németország

Felszabadulási forma: tabletta, liofilizátum az injekciós oldat készítéséhez

Hatóanyag: Lornoxicam

Szinonimák: Ksefokam Rapid, Zornika, Lornoxicam Canon

A Xefocam analóg, a Nise-től eltérően, nem szelektíven gátolja a ciklooxigenáz enzimet. Akut fájdalomra alkalmazzák, de gyakrabban okoz mellékhatásokat, ezért röviden írják fel az akut fájdalom enyhítésére.

Nise vagy Next - ami jobb

Gyártó: Otisifarm, Oroszország

Kiadási forma: tabletta

Hatóanyag: Ibuprofen + Paracetamol

Szinonimák: Ibuklin, Brustan, Nurofen Long

Az Analog Next két nem narkotikus analgetikum kombinált előállítása, amelyek különböző mechanizmusokon működnek. Az alkotóelemek kiegészítik egymást, és együttesen erős gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkeznek.

A Nise-től eltérően a gyógyszert csak recept nélkül adják ki, de orvos nélkül legfeljebb 5 napig használható fel.

Az erős hepatotoxikus hatás miatt a Nekst és más paracetamolt tartalmazó gyógyszerek használata során ajánlatos kizárni az alkoholt..

Nise vagy Ketoprofen - ami jobb

Gyártó: Vertex, Ellara, Promomed, Synthesis, Oroszország

Felszabadulási forma: tabletta, oldatos injekció, kúpok és gél külső használatra

Hatóanyag: Ketoprofen

Szinonimák: Ketonal, Flamax, Flexen

A ketoprofen analóg nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, izom-csontrendszeri és izomrendszeri rendszer gyulladásos betegségeihez és különféle fájdalmakhoz alkalmazzák..

A ketoprofént gyakran használják külsőleg, és számos Nise gélpótlót tartalmaz, például a Fastum Gel, Arthrum, Spazgel és mások.

Nise vagy Nalgesin

Gyártó: Krka, Szlovénia

Kiadási forma: tabletta

Hatóanyag: naproxén

Szinonimák: Motrin, Apranax, Nabroben

A Nalgesin analógját menstruációs és más nőgyógyászati ​​fájdalmak enyhítésére használják, a köszvény és a migrén rohamok súlyosbodásával. A hőmérséklet csökkentése akut légzőszervi vírusos fertőzések és más megfázások esetén. A Nalgesint krónikus rheumatoid betegségek kezelésére is használják..

A gyógyszer tőzsdén kívüli, 9 éves kortól alkalmazható.

Nise vagy Meloxicam - ami jobb

Gyártó: Vertex, Ozone, Canonfarm, Oroszország

Felszabadulási forma: tabletta, oldatos injekció

Hatóanyag: meloxicam

Szinonimák: Arthrosan, Amelotex, Movasin, Mirlox, Movalis, Melbek

A Meloxicam analóg, mint a Nise, szelektív COX-gátló, vagyis szelektíven csökkenti annak a enzimnek a aktivitását, amely a gyulladás helyén szabályozza a prosztaglandinok szintézisét.

A meloxikámnak, akárcsak a Nise-nek, kevesebb mellékhatása van, és gyakran krónikus reumás gyulladásos betegségek kezelésére írják fel..

Válaszok kérdésekre

  1. A fogfájás segít, vagy sem?

Igen, a gyógyszer hatásos minden fájdalomra, beleértve a fogfájást is..

  1. Nyáj - lázcsillapító vagy sem?

A nimesulid képes csökkenteni a testhőmérsékletet, de ezt a tulajdonságot nem fejezik ki, mint a többi analógban, például a Nurofennél.

  1. A nise növeli vagy csökkenti a nyomást?

A Nyza hatóanyag nincs hatással a vérnyomásra, ellentétben a görcsoldó gyógyszerekkel, például a Spazmalgon vagy a No-Shpa.

  1. A fejfájásból származó nyír segít, vagy sem?

A gyógyszer felhasználható a fejfájás enyhítésére, de mindig az orvossal konzultálva.

Xefokam és Nise

Ellenőrizze a Xefocam és a Nise kompatibilitását. Lehetséges-e ezeket a gyógyszereket együtt inni és kombinálni a bevitelt?.

Kölcsönhatásba lép a gyógyszerrel: Nyáj

Az NSAID-ok és a heparin egyidejű, gerinc / epidurális érzéstelenítéssel történő együttes használata esetén megnő a gerinc- vagy epidurális hematómák kockázata.

Kölcsönhatásba lép a gyógyszerrel: Xefocam

Óvatosan tanácsos a Nise ®-t digoxinnal, fenitoinnal, lítiumkészítményekkel, diuretikumokkal, ciklosporinnal, metotrexáttal, más NSAID-okkal, hipotenzív és hipoglikémiás szerekkel egyidejűleg alkalmazni..

Az ellenőrzést a gyógyszerek referenciakönyvei alapján végezték: Vidal, Radar, Drugs.com, "Gyógyszerek. Kézikönyv az orvosoknak 2 részből", szerk. Mashkovsky M.D. Az eredmények ötletét, csoportosítását és szelektív manuális elemzését az orvostudományi jelölt, Shkutko háziorvos, Pavel Mihailovich végezte..

2018-2020 Combomed.ru (Combomed)

A webhelyen bemutatott összes kombináció, összehasonlítás és egyéb információ automatikus információ által generált háttérinformáció, és nem szolgálhat elegendő alapul a kezelési taktika és a betegségmegelőzés, valamint a gyógyszer-kombinációk használatának biztonságának meghozatalához. Orvosi konzultáció szükséges.

Nem találtak interakciót - ez azt jelenti, hogy a gyógyszereket együtt lehet venni, vagy a gyógyszerek együttes használatának hatásait jelenleg nem vizsgálták kellőképpen, és kölcsönhatásuk meghatározásához idő és felhalmozott statisztika szükséges. Szakértői konzultációra van szükség a kábítószerek együttes alkalmazásának kérdésében.

Kölcsönhatások a gyógyszerrel: *** - azt jelenti, hogy a szolgáltatás létrehozásához használt hivatalos könyvtárak adatbázisában statisztikai adatokkal rögzítették a kutatás és a felhasználás eredményeit, amelyek vagy negatív következményekkel járhatnak a beteg egészségére, vagy fokozhatják a kölcsönös pozitív hatást, ami szintén megköveteli szakorvosi tanácsok a további kezelés taktikájának meghatározásához.

„Ksefokam - az NSAID-k modern képviselője”

2 hozzászólás

Ivan Petrovics Pavlov helyesen a fájdalmat "a test őrzőjének" nevezte. A fájdalom megjelenése mindig súlyos „meghibásodások” jelenlétét jelzi az emberben. Ezek néha sérülések, gyakran gyulladásos betegségek. Egyes esetekben a központi idegrendszer fájdalomforrás lehet. Mondanom sem kell, hogy a fájdalom jelértéke nagyon magas. De azokban az esetekben, amikor intézkedéseket hoznak és megkezdik a betegség kezelését, nagyon szeretnék azonnal elhárítani vagy enyhíteni a fájdalmat, ami jelentősen rontja az életminőséget.

A fájdalomcsillapító gyógyszerek keresése az ókorban mindig is különös figyelmet fordított az orvostudományra. Erre a célra ópiumot, etil-alkoholt, egyéb anyagokat és növényi vegyületeket használtunk. De a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek egy csoportjának megjelenésével, amelynek őse az aszpirin volt, széles körű támadás indult sokféle fájdalom ellen, ami gyakran aggódik az embertől. És ezek a gyógyszerek (NSAID-k) az első lépés a fájdalom elleni küzdelemben, különösen az izom-csontrendszeri betegségek, az osteochondrozis, valamint a sérülések utáni fájdalom ellen.

Ezen gyógyszerek általános hatásmechanizmusa feltételesen redukálható a COX-2 enzim, vagy a második típusú ciklooxigenáz aktivitásának elnyomásával, amely elkezdi a speciális vegyületek - a prosztaglandinok - egész kaszkádjának szintézisét. Ők a felelősek a fájdalom tüneteiért.

Jelenleg számos gyógyszer tartozik ebbe a csoportba, ezeket három, különböző mértékben kifejezett hatás jellemzi: a testhőmérséklet csökkenése (lázcsillapító hatás), a gyulladásos folyamat elnyomása (gyulladáscsökkentő) és fájdalomcsillapító hatások..

A klinikai gyakorlatban az Xefocam gyógyszert ampullákban vagy tablettákban gyakran használják a fájdalom elnyomására. Mi ez a vegyület, milyen betegségek esetén alkalmazható és hogyan működik?

Hatásmechanizmus Xefocam

Ksefokam, fénykép-ból tabletta

Ennek az anyagnak a „tudományos neve” a klortenoxikám, és az oxikámok csoportjába tartozik. Talán a csoport leghíresebb képviselője a meloxicam, vagy a Movalis (az eredeti gyógyszer), amelyet korábban leírtak.

A Xefocam a következő lépés előre. A COX-ra gyakorolt ​​hatás mértékét tekintve ez a szer jobb, mint a többi csoport, és ezért gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, de a gyógyszer nem képes „csökkenteni a hőmérsékletet”. Befolyásolja az idegszövet által okozott fájdalomimpulzusokat, gyengíti a prosztaglandinok hatását, és befolyásolja az azonnali érzést (fájdalomérzet), gyengíti azt, különösen a krónikus fájdalom szindróma esetén.

Mint más esetekben is, amikor közvetlenül a véráramba (intravénásan) injektálják, a Xefocam injekcióknak erős fájdalomcsillapító hatása van, és képes segítségre hívni az endogén opioidokat, amelyeket a szervezetben szintetizálnak (endorfin és dinorfin). Ez a belső fájdalomcsillapító (antinociceptív) rendszer aktiválásához vezet, és a gyógyszer hatása bizonyos esetekben még opioid narkotikus fájdalomcsillapítókkal (Omnopon, Promedol) is összehasonlítható. Ez az oka annak, hogy a Ksefokam nemcsak mérsékelt, hanem súlyos fájdalmak kezelésére is ajánlott különféle esetekben..

A klórtenoxikám egyik jellemzője a gyors felszívódás - már a vérben történő intramuszkuláris injekció beadása után 15 perccel megtörténik a maximális koncentráció, és gyors kiválasztása a testből (3-5 órán belül) megvédi a túladagolást és a kumulációt (a gyógyszer felhalmozódása a testben)..

A májba kerülve a gyógyszer teljesen feldolgozódik, és kiválasztódik a vizeletbe és a székletbe. Egy ilyen kettős út megkönnyíti a gyógyszer beadását veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, különösen enyhe formákban, és nem igényelheti az adag beállítását.

Fontos, hogy mind a fiatalok, mind az idős betegek egységenként azonos sebességgel és Xefocam-koncentrációval rendelkezzenek. Ez azt jelenti, hogy az idősebb korúaknak nem kell megváltoztatniuk az adagot.

A klórtenoxikám ezen pozitív szempontjai, valamint a kifejezett fájdalomcsillapító hatása, amely nem alacsonyabb a tramadolnál és a morfinnál, lehetővé teszi (helyi érzéstelenítők mellett) kis műveletekhez (pl. Panaritium stb.) Történő felhasználását..

Felhasználási indikációk

Mi segít a Ksefokamnak, és milyen esetekben írható elő? A gyógyszer nagyon jól bebizonyította magát az akut fájdalomban, amelynek forrása az izom-csontrendszer és a radiális szindrómák lumbagoval, isiában, interkostális neuralgiával. A gyógyszer kinevezésének hátterében csökkent az ízületi gyulladás, az ízületi gyulladás fájdalma. A reumatológiában sok szisztémás betegség súlyosbodása esetén hatásos előírni: rheumatoid és psoriasis ízületi gyulladás.

Érdemes a „Xefocamot” szedni különböző okokból származó rövid távú fájdalomtámadások esetén, például fogkivonás, lágyszöveti véraláfutás vagy vesekológiák esetén, amikor „kő” van, a koponya sinusában (szinuszitisz, frontális sinusitis, ethmoiditis) a fájdalomtörés miatt..

Ugyancsak látható a gyógyszer használata köszvény akut rohama esetén, ha nincs "kolhicin".

A Xefocam használati utasításai és az adagolási rend

A gyógyszer tabletta formájában és injekció formájában is kapható. Általában forgalmaznak Xefocam tablettát 4 és 8 mg adagokban, a csomag 10 és 30 tablettát tartalmaz. Ami a parenterális alkalmazásra szánt formákat illeti, a Xefocamot nem lehet egyszerűen bevenni és beadni a betegnek a doboz kinyitásával: a készítményt nem ampullákban, hanem kész oldatként adják el, hanem száraz liofilizált porként üvegben, amelyet steril izotóniás oldattal kell hígítani..

Minden injekciós üveg 8 mg gyógyszert tartalmaz, és a csomag 5 injekciós üveget tartalmaz. Más szavakkal: minden injekciós üveg annyi klórtenoxikámot tartalmaz, mint a túladagolású tabletta, de természetesen parenterális alkalmazás esetén a fájdalomcsillapító hatás gyorsabb. Ezért a Xefocam injekciókról szóló vélemények a legkedvezőbbek. Csak lassan kell bevinni: intravénásan - legfeljebb 15 másodpercig, és intramuszkulárisan - legalább 5 másodpercig.

Egyértelművé kell tenni, hogy az érzéstelenítéstől eltérően a gyulladásgátló hatás nem alakul ki olyan gyorsan, és ha a heves fájdalom hiányában a gyógyszert a tervek szerint alkalmazzák tabletta formájában..

A Ksefokama tabletta használata csak étkezés után megengedett, a gyógyszert nem szabad éhgyomorra bevenni.

A gyógyszer felírásakor szem előtt kell tartani, hogy az ízületek belsejében, üregeiben és a gyulladt szövetekben a gyógyszer koncentrációja 10–12 órán keresztül hat, nem pedig hosszabb ideig, ezért ajánlott naponta kétszer alkalmazni..

A következő adagolási lehetőségeket általában használják:

  • Súlyos fájdalom esetén - 8 vagy 16 mg naponta, 2-3 adagban. Nem vehet be napi 16 mg-nál többet (hosszú távú kezelés esetén), de fekélyes anamnézis hiányában és akut fájdalom esetén esetenként a napi adag megduplázható és elérheti a 32 mg-ot, fokozatos csökkenés mellett.
  • A krónikus gyulladáskezelés kezdetén ajánlott napi háromszor 4 mg-ot felírni étkezés után;
  • Az alacsony intenzitású krónikus ízületi fájdalom általában napi egyszer vagy kétszer 4 mg adagot igényel;
  • Posztoperatív fájdalom. Ez az indikáció nem található az utasításokban, de a gyógyszer jól működik: egy injekció (8 mg) egyenértékű 10 mg "ketán" vagy akár 650 mg aszpirin bevételével;
  • Altatásban alkalmazható gyógyíthatatlan rákos betegek esetén. A Xefocam narkotikus fájdalomcsillapítók nélkül vagy velük együtt is használható, ami lehetővé teszi az utóbbi dózisának és nemkívánatos hatásainak csökkentését. A rákos betegek rokonai gyakran megkérdezik, mennyi időbe telik a Xefocam injekciók beadása. Az onkológusnak meg kell válaszolnia ezt a kérdést, mivel fontos figyelembe venni az opiátok együttes hatásait..

Ksefokam Rapid

Ez a gyógyszer orális beadásra szolgáló speciális formája, amely a fájdalom leggyorsabb hatására készül. A gyógyszer különleges összetételű granulátum formájában kapható, magas nátrium-hidrogén-karbonát-tartalommal. Gyorsabban, de gyorsan, és ürül a testből, kétszer olyan gyorsan, mint a szokásos Xefocam bevétele után. Ennek indikációja az enyhe vagy közepes fájdalom gyors enyhítése..

Hány napot kell bevenni a Xefocamba? Mint minden NSAID, annál rövidebb, annál jobb. Hosszú távú alkalmazás ajánlott kis adagokban (10–12 nap), és a rosszindulatú daganatok fájdalmának enyhítését az omeprazol alkalmazásával kell kombinálni a gyomor nyálkahártyájának védelme érdekében..

Ellenjavallatok és mellékhatások

Természetesen az első ellenjavallat az allergia és a túlérzékenység. Ezen túlmenően, jó tolerancia ellenére, a gyógyszer még mindig befolyásolja a COX-1-et, mint sok NSAID. Ezért a gyógyszert nem alkalmazzák a következő betegekben:

  • asztma, orrpolipózis és aszpirin intolerancia;
  • vérzési rendellenesség;
  • a gyomor és a nyombél peptikus fekélye, gastrointestinalis vérzés;
  • súlyos szív- és veseelégtelenség;
  • kiszáradás;
  • közvetlenül a szívkoszorúér bypass oltása után;
  • súlyos májelégtelenség;
  • terhes nők, gyermekek, vagy szoptatás alatt.

Ezenkívül vannak még egyéb ellenjavallatok, amelyeket a Xefocam használati utasításában részleteznek, például a szívkoszorúér bypass műtét utáni állapot..

Óvatosan alkalmazza a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszert alkoholizmus jelenlétében és SSRI-kkel (paroxetin, fluoxetin) történő kezelés során.

A gyógyszer számos mellékhatást okozhat - dispepszia, fejfájás, duzzanat, fülzúgás, tachikardia, hörgőgörcs és sok egyéb tünet, de ez nagyon ritka, és általában a „Xefocam” jól tolerálható..

Vannak speciális utasítások és a gyógyszerkölcsönhatások esetei is a szakemberek számára, amelyeket az utasítások ismertetnek. Például, ne kombinálja a Ksefokam-t és más NSAID-okat.

Analógok és Generics Xefokam

Ennek a gyógyszernek szerencséje volt: a Xefocam analógjait szinte soha nem találták meg. A legolcsóbb lehetőség - 10 db 4 mg-os tabletta 100 rubelért vásárolható. A legdrágább - 30 db 8 mg-os tabletta, átlagosan 540 rubelért..

Az injekciós liofilizátum 600 rubel áron megvásárolható. 5 üvegben történő csomagoláshoz. Mivel egy üvegben 8 mg van, akkor egy injekció 7-szer drágább, mint az azonos klórtenoxikám tartalmú tabletta.

A "Xefocam Rapid" 8 mg-os adagban, 12-es számú, 265 rubel áron vásárolható meg.

A Takeda vállalat vagy a Nycomeda különféle részlegei, például Dániában, előállítják ezt a gyógyszert..

Nise vagy xefocam

Celebrex analógok: elemzik az árat, tanulmányozzák az utasításokat és az értékeléseket

Az ízületek kezelésére olvasóink sikeresen használják az Artrade-t. Látva ennek a terméknek a népszerűségét, úgy döntöttünk, hogy felkínálja figyelmébe.
További információ itt...

A Celebrex egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) kapszula formájában, amelyet a Pfizer gyógyszergyártó cég hozott létre. A hatásmechanizmus szerint szelektív 2. típusú ciklooxigenáz inhibitorokra (COX-2) utal..

A gyógyszernek lázcsillapító hatása is van. A gyógyszer kémiai szerkezete a koxibok csoportjába tartozik.

A moszkvai gyógyszertárakban egy 100, 200 vagy 400 mg dózisú kapszula ára 50 rubel. A hatóanyag (Celecoxib) legnagyobb napi dózisa 400 mg, és 50-100 rubelt fog fizetni. A gyógyszertárakban a Celebrex receptre kapható.

Különböző típusú fájdalmak enyhítésére vagy csökkentésére, ideértve a posztoperatív, izom-csontrendszeri és hátfájást, valamint az osteoarthritis, ankilózus spondilitisz, rheumatoid arthritis és elsődleges dysmenorrhea tüneti kezelésére alkalmazzák..

Az emberek egyre inkább keresik a gyógyszer helyettesítésének módját - miért?

A COX-2 gátlásának köszönhetően, amely enyhén befolyásolja a COX-1-t, a Celebrex hatékonyan enyhíti a fájdalmat és a gyulladást anélkül, hogy a gyomor-bélrendszerre (GIT) jelentős károkat okozna..

Noha a koxibok körében ez a gyógyszer a legkevésbé veszélyes a kardiovaszkuláris rendszer (CVS) szempontjából, mindazonáltal növeli a trombózis kockázatát 400 mg feletti napi adaggal és hosszabb ideig történő alkalmazás esetén. A CCC betegségeivel a gyógyszer ellenjavallt.

Ha minden oldalról tekintjük a Celebrex-et, akkor ez az egyik legbiztonságosabb NSAID, de nagyon drága. Ez az első oka annak, hogy sokan a gyógyszer olcsóbb analógjait keresik.

A fogyasztók gyakran félnek a lehetséges mellékhatásoktól (elsősorban a CCC-től), kivonják őket az utasításokból, és nem kezdik el a gyógyszer szedését. Azonban azok, akik már szedték, általában nem veszik észre a veszélyes mellékhatásokat, ám néha panaszkodnak a hatékonyság gyengeségére és a hatás gyors csökkenésére a rendszeres használat során.

Így a Celebrex az egyik legdrágább NSAID, ami sok embert arra késztet, hogy alternatívákat keressen..

Minden gyógyszer analóg - teljes áttekintés

A Celebrex legközelebbi analógjaként (a hatóanyag szerint - a Celecoxib szerint) a Dilax - 100 és 200 mg kapszula kapható. Gyártók: KRKA-RUS, KRKA.

Hasonló kémiai szerkezettel

A koxibok szelektív COX-2 inhibitorok. Ezek tartalmazzák:

  • Arkoxia (Etoricoxib) - a Merck Sharp & Dohme B.V cég tablettái;
  • Dynastat (Parecoxib) - liofilizátum a Pfizer cégtől

Ezek a gyógyszerek, mint például a Celebrex, kiválthatják a szív- és érrendszeri betegségeket és azok szövődményeit..

Analóg a javallatokra és a testre gyakorolt ​​hatásokra

Olyan gyógyszerek, amelyeket a használati utasítás szerint hasonló esetekben alkalmaznak, nevezetesen gyulladás esetén, valamint ízületi és egyéb fájdalmak esetén.

A meloxikám - a fő alkotóelem - a szelektív COX-2 inhibitor, mint például a celecoxib, egy oxikam, ez szintén növeli a trombózis kockázatát.

Készítményekben tartalmazva:

  • Movalis - injekció, kúpok, szuszpenzió, tabletta a Boehringer Ingelheim International cégtől;
  • Amelotex - gél, injekció, kúpok, tabletták a Sotextől;
  • Arthrosan - injekció, tabletta a Pharmstandard-UfaVITA-tól;
  • Liberum - injekció, tabletta a Farmak cégtől;
  • Movasin - injekció, tabletta a Synthesis cégtől;
  • Bi-xikam - injekció, Veropharm tabletta;
  • Meloflex Romfarm - C. injekciós oldat Rompharm;
  • Mirlox - tabletták a Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co.

A nimesulid egy COX-gátló, főleg a COX-2. Szulfonanilidekre vonatkozik. Ezt az anyagot tartalmazó készítmények:

  • Nimesil - por szuszpenzió készítéséhez a Guidotti / Menarini Group társaságtól;
  • Nise-gel tabletta Dr. Reddy_s Laboratories;
  • Nemuleks - granulátumok a Sotex szuszpenziójának előállításához;
  • Nimesan - Shreya Life Sciences tabletta.

A különféle kémiai szerkezetű nem szelektív COX-gátlók ugyanazokat a jelzéseket mutatják. Gyakran kiderül, hogy a leghatékonyabbak, de károsíthatják a gyomor-bél nyálkahártyáját.

A legjobb nem-szelektív COX-gátlók TOP-18, amelyek hasonlóak a Celebrex-hez:

  • Ksefokam (Lornoxicam) - liofilizátum, tabletták a Takeda, Nycomed cégtől;
  • Texamen (Tenoxicam) - tabletták a Mustafa Nevzat Ilac Sanayii cégtől;
  • Neurodiclovit (diklofenak, B1, B6, B12 vitamin) - a Lannacher Heilmittel cég kapszulai;
  • Naklofen (Diclofenac, Lansoprazole) - kapszulák a KRKA társaságtól;
  • Voltaren (Diclofenac) - injekció, spray, kúpok, gél, tabletta a Novartis-tól;
  • Diklak (Diklofenak) - gél, injekció, kúpok, tabletták a Hexal-tól, Sandoz;
  • Diklovit (Diclofenac) - gél, kúpok a NIZHFARM cégtől;
  • Aertal (Aceclofenac) - krém, por szuszpenzióhoz, tabletták a Gedeon Richter cégtől;
  • Indovazin (Indometacin) - Indometacin gél, Troxerutin az Actavis Group-tól;
  • Indometacin - gél, kenőcs, kúpok, tabletták, kapszulák a Biosynthesis-től, VetProm, Borisov Medical Products Plant, Atoll;
  • Metindol retard (indometacin) - drazsé, kenőcs, injekció az ICN-hez;
  • Ketanov (Ketorolac) - injekció, tabletta a Ranbaxy cégtől;
  • Ketorol (Ketorolac) - gél, injekció, tabletta Dr. Reddy_s Laboratories;
  • Brustan (Ibuprofen, Paracetamol) - szuszpenzió, tabletta a Ranbaxy cégtől;
  • Ibuklin (Ibuprofen, Paracetamol) - tabletták a Dr. társaságtól Reddy's Laboratories;
  • Deep Rilif (Ibuprofen + Levomenthol) - gél a Mentholatum cégtől;
  • Dolgit (Ibuprofen) - gél, krém a Dolorgiet-től;
  • Strepsils (Flurbiprofen) - szoptató tabletták a Reckitt Benckiser Healthcare International cégtől.

A mi választásunk

A legjobb analógokat, amelyek helyettesíthetik a Celebrex-et, figyelembe véve a fogyasztói értékeléseket, a következőknek kell tekinteni:

  • Arcoxia;
  • Voltaren (oldatos injekció);
  • Dilax;
  • indometacin;
  • Ketanov;
  • Xefocam;
  • movalis;
  • NISE
  • Neurodiclovitis;
  • Piroxicam (kapszula).

A legolcsóbb analógok

Az Indometacin, Diclofenac és Ibuprofen alapú készítményeket recept nélkül adják ki. Ezenkívül a Celebrex legolcsóbb analógjai:

  1. Az indometacin. A legmagasabb napi adag (hosszantartó alkalmazás esetén - 75 mg) 3 rubelt fog fizetni.
  2. Diclac. A legmagasabb napi adag (150 mg) 10 rubelba kerül.
  3. ibuprofen A legmagasabb napi adag (2400 mg) 10 rubelba kerül.

Háztartási analógok

Az Oroszországban előállított NSAID-k listája:

  • Dilax (celekoxib) a KRKA-RUS cégtől;
  • Piroxicam-Acre az Akrikhin cégtől;
  • Pyroxifer (Piroxicam) a Bryntsalov-A társaságtól;
  • Bi-xikam (Meloxicam) a Veropharm-tól;
  • Movasin (Meloxicam) az Eurocom társaságtól;
  • Oksikamoks (Meloksikam) a Sandoz társaságból;
  • Amelotex (Meloxicam) Sotex;
  • Arthrosan (Meloxicam) a Pharmstandard-ból;
  • Nemuleks (Nimesulide) a Sotex cégtől;
  • Diklovit (Diklofenak) a NIZHFARM cégtől;
  • Indometacin a Biosynthesis cégtől.

Érdektelen vélemény

Megvizsgáltuk a Celebrexről és annak sok analógjáról szóló véleményeket, és itt van egy kép, amely szövőszéket nyújt.

Összehasonlítás más gyógyszerekkel

Elemezzük az ár, a mellékhatások és egyéb tényezők alapján, hogy mi a jobb a Celebrexnél vagy analógjain:

  1. Arcoxia - tabletta. A legnagyobb napi adag (120 mg) körülbelül 100 rubelt fog fizetni. A legnagyobb koncentrációt 1 órával a beadás után érik el, azaz 2-3-szor gyorsabban. A felezési idő 22 óra, azaz 2-3-szor hosszabb (a Celebrex ismételt alkalmazásával). Így az Arcoxia gyorsabban felszívódik, hosszabb ideig van jelen a testben, és valamivel többet fizet, mint a Celebrex.
  2. Movalis - tabletta, injekció, kúp. A legmagasabb napi dózis (15 mg) 40 rubelt fog fizetni. A legmagasabb koncentrációt 4-5 óra elteltével érik el, azaz 1,5–2-szer lassabban. A felezési idő 15–20 óra, azaz majdnem kétszer hosszabb (a Celebrex ismételt alkalmazásával). Így a Movalis lassabban szívódik fel, de hosszabb ideig van jelen a testben, kevésbé veszélyes a CVS-re, kissé veszélyesebb a gyomor-bél traktusra és valamivel olcsóbb, mint a Celebrex, több felszabadulási formával rendelkezik..
  3. Xefocam - tabletta, liofilizátum. A legmagasabb napi adag (16 mg) 40 rubel összegben kerül felszámolásra. A legmagasabb koncentrációt 1–2 óra után érik el, vagyis 1,5–2-szer gyorsabban. Az étkezés 30% -kal csökkenti a gyógyszer felszívódását, és 3-4 órára meghosszabbítja a felszívódási időt. Az eliminációs felezési idő átlagosan 4 óra, azaz 2-3-szor rövidebb. Így a Ksefokam gyorsabban felszívódik és ürül, kevésbé veszélyes a CVS-re, kissé veszélyesebb a gyomor-bél traktusra és valamivel olcsóbb, több felszabadulási formával rendelkezik..

A gerincoszlop gyulladásos betegségét spondilitisnek nevezik. Ennek a betegségnek köszönhetően a gerinctestek elpusztulnak, a gerincoszlop deformálódik.

Gyakran hallani lehet egy személy kérdését: mi a gerinc spondilitisz? Ez túlzott meghatározás, mivel a spondilitis definíció szerint kizárólag a gerinc patológiája. A betegség nevének görög gyökerei vannak, és pontosan úgy fordul, mint a csigolyák gyulladása (a spondiló a csigolya, az utótag - a gyulladásos folyamatot jelenti).

Osztályozás

A betegséget besorolhatjuk annak alapján, hogy a gerinc melyik része érintett, vagy ez lehetséges a betegség kialakulása miatt. Az első esetben ez lehet a nyaki, a mellkasi, az ágyéki vagy a szakrális spondilitisz. Az októl függően szokás megkülönböztetni:

  • A nem specifikus spondilitisz szisztémás betegség (ankylosing spondylitis, reumatoid spondylitis), valamint a mikroflóra által okozott betegség, amely gennyes folyamatokhoz vezet a testben. Ezt a mikrobiális növényt pyogenikusnak nevezik, és ebbe a csoportba tartoznak a sztafilo-, streptococcusok és néhány egyéb mikroorganizmus. A spondilitisz utolsó alfaját általában hematogén gennyesnek nevezik. A nem specifikus spondilitisz másik oka lehet trauma (a gerincbe történő injekcióktól a véraláfutásokig és törésekig). Ebben az esetben a betegség mikrobiális gyulladás formájában fordul elő, és "Kümmel-Verney-betegség" vagy "aseptikus spondilitis" -nek hívják..
  • Specifikus spondilitisz. A betegség speciális formái közé tartozik a fertőző spondylitis. Mindenekelőtt a betegség tuberkulózisos változata. Ritkábban a csigák, gonokokok, aktinomiciták válnak a gerinctestek megsemmisítésének okaivá. A szpondilitisz meggyőződésű, szifilitisz lehet. Vannak más típusú betegségek is, de nagyon ritkán. Egy ilyen betegséget reaktív spondylitisnek lehet nevezni..

Fő tünetek

A betegség tünetei a kóros folyamat kialakulásának okától és annak időtartamától függenek. A kezdeti szakaszban a gerinctestek gyenge megsemmisítésével a kép kiegyenlíthető. Ez az oka annak, hogy a beteg elsősorban a betegség késői stádiumaiban igényel minősített segítséget.

A spondilitisz folyamatának jellemzői:

  • Ha a kórokozókat kórokozók okozzák, akkor a betegség a bakteriális gyulladás minden jeleként felléphet: az általános testhőmérséklet emelkedése, gyengeség, fokozott fáradtság és rossz közérzet.
  • A helyi tüneteket a gerinctestek megsemmisítése és a közöttük lévő korong halála igazolja. Ebben az esetben a beteg aggódik a fókusz fájdalma, a károsodott gerincfunkció miatt. A fájdalom enyhe, határozatlan.
  • Ha megkezdődött a tályogok kialakulásának folyamata, és ezek az idegvégződéseket összenyomják, a fájdalom súlyos lehet. A gerincvelő összenyomása megzavarja a szervek munkáját, amelyekért a beszorult terület felelős. A tályogokat az érintett terület tapintásával (tapintással), néha vizuálisan is meghatározzák.
  • A beteg időben történő és megfelelő diagnosztizálása hiányában a radikulitisz súlyosbodásához hasonló tünetek zavarhatnak..
  • A spondilitisz jele a hirtelen, azaz látható indoklás nélkül, lassú parézis vagy bénulás kialakulása..
  • Az aszeptikus spondilitiszt a képzeletbeli remisszió szakaszában véletlenszerűen detektálják egy röntgenvizsgálat során egy másik ok miatt. Fertőző spondilitisz esetén a betegség tünetei „elrejthetnek” az alapvető betegség képe mögött.

Jellemző, hogy a fizikoterápia, amely általában az állapotot radikulopathiával enyhíti, súlyosbítja a specifikus spondilitisz folyamatát, súlyosbítva a tüneteket..

A specifikus spondilitisz sajátosságai

Amikor a mycobacterium tuberculosis-t a vér vagy a nyirok áramlásával bejuttatják az egyes csigolyák szivacsos anyagába, akkor a betegség tuberkulózus változata alakul ki. A gerinc sérülése kiválthatja a betegség aktív fejlődését..

A gerinctestekben a mikobaktériumok szaporodásának eredményeként megindul a gyulladásos folyamat, amely kazeol képződéséhez vezet (ez egy nekrotikus tömeg, azaz halott gerincszövetek). Ez a tömeg a szomszédos csigolyákra terjed, és mivel kórokozót tartalmaz, a betegség új területeket fog felfogni. A gyulladás folyamatában levő gerinctesteket elpusztítják és deformálják, míg a púp kialakul.

Ennek a folyamatnak a következményei:

  • A gerincoszlop deformációja miatt a belső szervek nem működnek rendesen.
  • A mellkas megváltozásával a szívizom és a tüdő megzavart.
  • A gerincvelő kazeol tömörítésével a neurológiai tünetek csatlakoznak. A tömörítés helyétől függ. Előfordulhat az alsó végtagok paraparézise és akár bénulás is.
  • A kis medenceben található szervek munkája megszakad. A beteg nyomásérzékenységet szenved.

A durva tályogok túlmutatnak a gerinctesteken, úgynevezett hideg tályogok jelennek meg, és a fókusztól nagyon távol helyezkednek el. A tályogok megnyílnak, fistulák alakulnak ki, másodlagos fertőzés csatlakozik. Ha a tályogképződés és a fistula kialakulása folytatódik, ez a belső szervek amiloidózisához vezethet.

A Brucella gyakran magjait az ágyéki gerincnek, nevezetesen a III - IV csigolyákat. Az ágyéki gerinc brucellosis spondylitisének tályogja nagyon ritka, de szinte mindig marginális csonthibák (uzura) alakulnak ki és elég nagyok. Az egyes csigolyák radiológiailag meghatározott kis fokális megsemmisítése.

A betegség szifilitikus változata ritka, míg a nyaki gerinc a treponema roham kedvenc helye. Klinikai szempontból a szifilitisz spondilitisz nagyon hasonló a tuberkulózishoz. Késői szifilissel a gerinctestben kialakult szifilisz vagy gumi szétesik. Ez az idegvégződések vagy a gerincvelő összenyomódásához vezet a megfelelő tünetekkel (a gerincvelő kiszáradása).

Tífusz esetén tífusz spondilitis fordulhat elő. Ebben az esetben a mellkasi és az ágyéki régió, a lumbosakrális régió általában szenved. A csigolyák párja részt vesz a folyamatban (például lehetséges a mellkasi és az ágyéki csigolyák bevonása a folyamatba), valamint a közöttük lévő lemez. Ebben az esetben a korong nagyon gyors megsemmisülése is előfordul, amelyet - bár ritka - a tályog kialakulása kísér..

Az aktinomycetes által okozott spondylitis általában másodlagos. A mellkasi gerinc a patológiás folyamat kedvenc lokalizációjának a helye, mivel a folyamat a mediastinumból a csigolyába mozog. Az ilyen típusú patológiára a kis pontú fistulák jellemzőek, amelyek ürítése aktinomicetta kolóniákat foglal magában. A kisülés egy morzsát tartalmazó tömeg megjelenése..

Sajnos a betegséget a fejlődés kezdeti szakaszában nem lehet diagnosztizálni. A kórokozó mikroflóra meghatározása azonban az orvos elsődleges feladata.

A nem-specifikus spondylitis jellemzői

Specifikus spondilitisz esetén a hátsó csigolyákat ritkán érinti, ezt nem lehet mondani a betegség nem-specifikus formájáról, különösen a hematogén gennyes formáról. Melyek a jellemzők:

  • Nagyon gyorsan halad.
  • Ebben az esetben a gyulladásos folyamat megragadja a csigolyák íveit, és disszitiszt kíséri (az intervertebrális korong megsemmisítése)..
  • A csigák a csigolyák között alakulnak ki, a gerinc elveszíti mozgékonyságát.
  • A gerinctestek szakaszosan sérülhetnek, vagy diffúz folyamat lehet.
  • A betegség a legtöbb esetben tályogos volt.

Az ankilozó spondilitis és a reumás spondilitis az emberi test szisztémás folyamatainak következménye, amelyek nemcsak a gerincoszlopot, hanem az összes mozgatható ízületet is érintik. Megkülönböztetjük az aszeptikus spondilitiszt is, amely a gerinc traumás sérülése után, műtéttel, sérüléssel vagy injekcióval jár együtt a csigolya régiójában.

Általában a kezdeti károsodás után a fájdalom az idő múlásával enyhül, lassan és tünetmentesen fordul elő a változás a következő sérülésig. A későbbi sérülések jelentősen rontják a gerinctestek állapotát, felgyorsítják a szövet nekrotizációját és súlyosbítják a tüneteket.

A betegség általában fokozatosan alakul ki és megfelelő kezelés nélkül a gerincoszlop teljes immobilizálódásához vezet.

Diagnostics

Ez a betegség diagnosztizálása, csak a klinikai tünetek alapján, különösen a fejlődés korai szakaszában, problematikus. A diagnózis felállításához laboratóriumi diagnosztikai módszereket kell alkalmazni, műszeres és hardveres vizsgálatokat kell végezni.

Az ízületek kezelésére olvasóink sikeresen használják az Artrade-t. Látva ennek a terméknek a népszerűségét, úgy döntöttünk, hogy felkínálja figyelmébe.
További információ itt...

Először is, a beteg vért vesz elemzésre (általános és biokémiai). Bizonyos típusú reaktív spondilitis gyanúja esetén szerológiai reakciókat folytatnak, amelyek igazolják a kórokozó (RSK, RNGA) jelenlétét. Akkor töltsön el:

  • Gerinc radiográfia.
  • Számítógépes tomográfia (CT).
  • MRI (mikrorezonancia képalkotás).
  • Használjon radionuklid módszereket.

A testtartás megsértésének és a gerinctestekben bekövetkezett változásoknak a felmérését, valamint a tályogok tapintással történő kimutatását követően a beteget szövettani vizsgálatra küldik. A szövetmintát megvizsgálják a betegséget okozó patogén mikroflóra azonosítása céljából. A diagnózis csak az összes vizsgálat eredményének megérkezése után végezhető el..

A betegség kifejlődésének első nyolc hetében a radiográfia nem megfelelő, mivel pontossága nem elegendő a gerinctestek legkisebb változásainak kimutatására. Ezért a CT vagy az MRI gyakran kiegészíti a röntgenfelvételeket..

Kezelés

A betegség kezelésének taktikája függ a gerinctestek megsemmisítésének okától és a kóros folyamat stádiumától. A szakértők például a folyamat legkorábbi szakaszában javasolják a táplálkozás normalizálását és a mérsékelt testmozgást. A későbbi szakaszokban konzervatív kezelésre van szükség. És csak nehéz esetekben szükséges egy műtét.

Mindegyik esetben eltérő kezelést fognak előírni: például a reaktív spondilitist csak átfogóan kell kezelni, olyan speciális gyógyszerek bevonásával, amelyek aktívak a kórokozó mikroflóra ellen, amely azt okozta. A spondilitis kezelése ebben az esetben:

  • A tuberkulózis magában foglalja a tuberkulózis elleni gyógyszereket (Rifampicin, Izoniazid).
  • A brucillosis spondylitis terápia antibiotikumokat (Rifampicin, Tetraciklin, Ofloxacin) foglal magában..

A terápiás taktika általában gyógyszeres és nem gyógyszeres kezelést foglal magában. A spondilitis kezelésére hasznos gyógyszercsoportok a következők:

  • NSAID-k (Ksefokam, Nimika, Nise).
  • Gyulladásos láncreakció blokkolók (Infliximab, Remicade).
  • Hormonális gyógyszerek (Diprospan, Flosteron).
  • Specifikus daganatellenes szerek (metotrexát).
  • Méregtelenítő oldatok.

A spondilitis nem gyógyszeres kezelésével történő kezelése magában foglalja az immobilizációt az első szakaszban. További küldés a következő címre:

  • Gyógytorna.
  • Fizioterápiás eljárások. Mindenekelőtt a termoterápia, valamint a masszázs, a helioterápia, a légterápia, a diétaterápia.
  • Hosszabb ideig tartó immobilizálás esetén a kámfor-alkohollal történő dörzsölés kötelező eljárás.

Konzervatív terápiára van szükség, amíg a folyamat elmúlik. Az ilyen kezelés után, akut fájdalom enyhítésére, sok betegnek szüksége lehet műtétre.

A terápia időtartama, valamint a kezelési taktika a betegség okától és a kóros folyamat stádiumától függ.

Például a tuberkulózus spondilitis kezelése több hónapot is igénybe vehet. Ezenkívül a kezelés magában foglalhatja a gipszágyban történő tartós immobilizálást.

előrejelzések

A gyógyulás attól függ, hogy mikor kell orvoshoz fordulni. A súlyos szövődmények előtti korai kezelés kedvezővé teszi a prognózist.

A betegség korai stádiuma jól reagál a konzervatív kezelésre. Célzott és szisztematikus kezeléssel szinte teljes gyógyulás lehetséges..

Ha a folyamat tályogok, fistulák, neurológiai tünetek jelentkeznek, nehezebb kezelni a betegséget, bár a prognózis a patológiás fókusz eltávolításakor is elég elfogadható..

A gyógyulás esélye súlyos deformációk, amiloidózis, pelyhes bénulás, valamint súlyosan beteg betegek esetén, akiknek belső rendellenessége vagy elégtelensége van.

A szakemberek azt javasolják, hogy a Flexinovo étrend-kiegészítőt táplálékkiegészítőként használják az izom-csontrendszeri betegségek komplex kezelésében. Az eszköz kollagént, chondroitint és más alapvető anyagokat szolgáltat a test számára az ízületek mozgékonyságáért, rugalmasságáért és kitartásáért. Az étrend-kiegészítő alkotóelemek természetes eredetűek, és nem okozhatnak káros hatást az emberi egészségre. Ennek köszönhetően a gyógyszert szinte minden olyan beteg számára engedélyezték, akik izületi problémákkal küzdenek.

Dózisforma

A Flexinovo étrend-kiegészítő gyártója - az Adamed Consumer Helskea lengyel gyógyszergyártó cég. Az eszköz tabletta formában kapható. A 15 darabos tablettát buborékcsomagolásban csomagolják. Egy kartoncsomagolásban 2 buborékcsomagolás található (30 tabletta).

Hatóanyagok

A Flexinovo étrend-kiegészítő sokkomponensű készítményen alapul. Minden tabletta tartalmazza:

  • 300 mg II típusú hidrolizált kollagén;
  • 240 mg kondroitin-szulfát;
  • 105 mg glükozamin-szulfát;
  • 40 mg aszkorbinsav;
  • 24 mg hialuronsav;
  • 10 mg gyömbérgyökér-kivonat.

A bioadditívum segédanyagok listája tartalmazza:

  • magnézium-sztearát;
  • titán-dioxid;
  • polivinil-pirrolidon;
  • hidroxi-metil-cellulóz;
  • gumiarábikum;
  • szója lecitin;
  • mikrokristályos cellulóz.

A Flexinovo tablettákat alkotó aktív alkotóelemek többségét az emberi test önmagában állítja elő, biztosítva az izom-csontrendszer normál működését.

A kollagén egy fibrilláris protein, amely a kötőszövet alapját képezi és rugalmasságot nyújt..

A kondroitin-poliszacharid a porc fontos szerkezeti alkotóeleme, megakadályozva annak pusztulását összenyomással és feszültséggel. Ez szintén megtalálható az ízületi folyadékban, amely kenőanyagként szolgál az ízületek számára..

A glükozamin egy monoszacharid, amely részt vesz a kondroitin szintézisében és biztosítja a porc szilárdságát. A hialuronsav serkenti az ízületi folyadék képződését és javítja annak minőségét, megakadályozva az ízületek mobilitásának csökkentését. Az aszkorbinsav (C-vitamin) elősegíti a kollagén szintézist a testben és aktiválja a porcszövet regenerálódását. A gyömbérgyökér kivonatának pozitív hatása van az ízületek mobilitására.

Az idő múlásával a kollagén, kondroitin, glükózamin és hialuronsav termelése a szervezetben csökken, ami gyulladás kialakulásához és a kötőszövet degeneratív változásainak kialakulásához vezet. Felvétel A Flexinovo lehetővé teszi ezen biológiailag aktív anyagok hiányának pótlását, megállítja a porc kóros folyamatait és megakadályozza azok további pusztulását.

Néhány héttel a kezelés megkezdése után a beteg eltűnik az ízületek fájdalmától, ropogásától és merevségétől, növeli a kitartást és javítja a jólétet.

Célja

A Flexinovo gyógyszer alkalmazásának indikációi az izom-csontrendszeri patológiákra vonatkoznak, amelyeket az ízületek mozgékonyságának csökkenése, a fájdalom, duzzanat és gyulladás megjelenése kíséri bennük. Ilyen betegségek lehetnek az osteoarthritis és a különféle lokalizációjú osteoarthritis. A gyógyszert szintén ajánlott a gyógyulás utáni sport- és háztartási sérülések után szedni..

A Flexinovo-t használó embereknek meg kell értenie, hogy ez a gyógyszer nem gyógyszer, hanem étrend-kiegészítő. A tabletták hatásának érzése érdekében azokat a szakember által előírt kombinált kezelés részeként kell venni. A gyógyszer kiküszöböli a kollagén és más biológiailag aktív anyagok hiányát a testben, miközben előfeltételeket teremt az ízületi betegségek sikeresebb gyógyszeres kezeléséhez..

A használati utasítás azt javasolja, hogy táplálékkiegészítőket fogyasszon belül az orvosa által előírtak szerint. Használat előtt ne rágja és törje össze a tablettákat..

Ezeket egészben, vízzel vagy teával kell lenyelni. A gyógyszer szedésének átlagos időtartama 3 hónap.

korlátozások

A Flexinovo ellenjavallatokkal rendelkezik, amelyeket a betegnek a kezelés megkezdése előtt ismernie kell. A szakértők nem írnak elő étrend-kiegészítőket:

  • az anyagok egyéni intoleranciája;
  • terhesség
  • szoptatás.

A Flexinovo hatóanyagok adagolása felnőtteknek szól, ezért ezt a gyógyszert nem szabad felhasználni 18 év alatti személyek kezelésére..

Túladagolás és tárolás

A Flexinovo étrend-kiegészítőt a betegek jól tolerálják. A mellékhatások használata közben rendkívül ritkák, és az allergiás reakciók kialakulására korlátozódnak (csalánkiütés, kiütés, viszketés). Allergia esetén a betegnek abba kell hagynia az étrend-kiegészítők szedését, és fel kell hívnia a kezelőorvosot.

A Flexinovo túladagolásának hatásairól nincs információ. Nagy mennyiségű gyógyszer bevétele esetén az embernek meg kell inni 6-8 pohár gyenge kálium-permanganát oldatot, majd hányást provokálni, az ujjak megnyomásával a nyelv aljára.

A Flexinovo-t 15–25 ° C hőmérsékleten, sötét és száraz helyen kell tárolni. A tabletták eltarthatósági ideje 24 hónap.

Költség

A Flexinovo gyógyszertárakban kapható. Lehet vásárolni orvosi rendelvény nélkül. Az ára, Oroszország régiójától függően, csomagonként 876-929 rubel. Az online gyógyszertárakban az étrend-kiegészítő doboz átlagos költsége 725 rubel.

Hogyan cserélje ki a gyógyszert?

A Flexinovo egy egyedülálló képletre épül, és nincs szerkezeti analógja. A gyógyszerpiac azonban más táplálékkiegészítőket is kínálhat a betegek számára az izom-csontrendszeri betegségek kezelésére, hasonló összetételű és terápiás hatással. Ilyen termékek ide tartoznak a külföldi étrend-kiegészítők:

  • Gelenk Narung;
  • Inoltra;
  • Glükózamin-kondroitin komplex;
  • Gelandrick Forte;
  • Otrium Ayunova.

A Flexinovo orosz analógjait gyógyszerek képviselik:

  • Glükózamin maximum;
  • Arthrocin
  • Honda és Honda Forte.

A betegek és a szakemberek értékelése

A betegek pozitív visszajelzéseket hagynak a Flexinovo étrend-kiegészítőről. Annak ellenére, hogy a gyógyszert kb. 3 hónapig kell bevenni, a legtöbb beteg a kezelés megkezdését követő 1-2 héten belül érezteti annak pozitív hatását.

A tabletták segítik az ízületi kellemetlenségek kiküszöbölését és helyreállítják a mobilitást anélkül, hogy az emésztőrendszerben problémákat okoznának. Az orvosok véleményei az étrend-kiegészítőkről szintén pozitívak.

A szakemberek a nagy hatékonyság mellett megjegyzik a gyógyszer jó toleranciáját és biztonságosságát idős emberek, valamint vese- és májbetegségben szenvedő betegek kezelésében.

További Információk A Szédülés